贾尔斯·科伦诊断后，前列腺癌的神话和事实得到了解答

著名的餐厅评论家兼记者贾尔斯·科伦是最新一位分享前列腺癌诊断的名人。这一周，这种类型的癌症被认为是英国最常见的癌症，贾尔斯在为《泰晤士报》撰写的专栏中透露了自己患这种疾病的经历。

他写道：“这是一个无法弥补的职业时机：就在《泰晤士报》头版宣布前列腺癌现在是英国最常见的癌症的那一周……我被诊断出患有前列腺癌！”

本周早些时候，英国前列腺癌协会强调，在2022年和2023年，前列腺癌的诊断已经超过了乳腺癌。它现在是英国最常见的癌症。

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数据还显示，2019年至2023年间，前列腺癌病例增加了25%。该慈善机构认为，这是因为人们对这种疾病的认识有所提高。

他们说，这导致更多的男性在早期阶段被诊断出来。鉴于这些趋势，至关重要的是要意识到围绕癌症的误解，这些误解可能导致混淆和错误信息。

现在，前列腺癌研究中心（前列腺癌研究中心）病人项目和影响力主任大卫·詹姆斯（David James）对一些最大的误解进行了澄清。第一个是年龄。

2017年4月26日，贾尔斯·科伦在伦敦出席the Ned的发布会（图片：Dave bennett /Getty Images for The)

误解一：前列腺癌只影响老年男性

虽然前列腺癌通常发生在50岁或以上的男性身上，但大卫强调，它可以在任何年龄发展。“关于前列腺癌最大的误解之一是，许多人认为这是老年男性的疾病，但它并不只影响老年男性，”他解释说。

“这显然与年龄有关。年龄是一个风险因素，但还有其他重要的风险因素，如种族和家族史，这些因素将人们归入高风险类别。”

英国国家医疗服务体系报告称，前列腺癌在黑人男性中普遍比在亚洲男性中更常见。家族史、肥胖甚至饮食习惯也会加重患病风险，有证据表明，钙摄入量过高与该疾病有关。

误解二：前列腺癌总是有症状的

尿液或精液中带血、排尿困难或尿频都是前列腺癌的潜在征兆。然而，大卫强调，在早期阶段，它通常是一种“无症状的疾病”。

他解释说：“只有当它开始挤压前列腺壁或冲出前列腺时，你才会真正开始出现人们通常会想到的症状，比如夜间尿频或腰痛。”

“这些都是前列腺癌开始扩散或已经扩散时经常发生的事情。一旦它传播得足够远或生长得足够大，你就会在某个时候出现症状，但通常在早期阶段，它没有任何症状。”

误解3：前列腺癌病程缓慢且不具侵袭性

重要的是要注意前列腺癌有几种不同的形式。虽然有些类型进展较慢，但其他类型可能在较短的时间内传播得更快。“是的，有一些生长缓慢的类型，但也有一些非常具有侵略性的前列腺癌，”大卫重申。

“通常在年轻男性或有家族病史的男性中，患侵袭性前列腺癌的可能性更大。所以，对于那些患有这种侵袭性疾病的人来说，更重要的是及早发现，因为存活率要高得多。”

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当餐厅评论家贾尔斯被诊断出患有前列腺癌时，医学专家解释说，“21个样本中只有3个样本的直径小于1毫米”。这是这种肿瘤的“最低评级”，这意味着不需要立即治疗，“只需监测”。

大卫说贾尔斯的案例绝不是特例。他解释说：“有时候最好的办法就是在采取行动之前观察和监测它，因为它不是那种需要你立即采取行动的疾病。

“前列腺癌在这方面要慢一些，即使是那些侵袭性的类型。这并不是说你必须在几天内开始治疗。你通常会有更多的时间来思考和采取行动，考虑到不同类型治疗的利弊，以及你现在或想要过的生活方式。”

当餐厅评论家贾尔斯被诊断出患有前列腺癌时，医学专家解释说，“21个样本中只有3个样本的直径小于1毫米。”（图片来源：艾伦·查普曼/戴夫·贝内特/盖蒂图片社)

大卫解释说，许多男性，或者生来就是男性的人，都被置于所谓的“主动监视”之中。这种方法可以在不立即治疗的情况下监测癌症。建议低风险前列腺癌患者服用。

“对许多男性来说，这实际上是最好的治疗选择。我们的目标是推迟或避免接受放疗或手术等有副作用的前列腺切除治疗。”

“它使我们能够确保，如果你确实患有一种侵袭性疾病，那么我们就可以采取行动。但如果你不喜欢，那就保守一点吧。让我们监测它，确保如果它发生变化，你知道，你得到治疗。”

误解5：有一个全国性的前列腺癌筛查程序

PSA测试确定血液中前列腺特异性抗原的水平，经常被NHS用于检测前列腺问题。然而，这些检查不是在保健服务机构内例行提供的，也不是在国家筛查服务机构中提供的。

大卫说：“很多人认为已经有了一个筛查项目，实际上并没有。”“我们有一个被称为知情选择的系统，如果你超过了一定年龄（50岁以上），你就有权接受NHS的测试。

“然而，目前还没有一个（发出邀请的）系统可以像筛查乳腺癌那样筛查前列腺癌。”

NHS还解释说：“如果医生认为你有可能是前列腺癌的症状，你可能会被要求做PSA测试。如果你正在接受前列腺疾病的治疗，你可能会接受定期的PSA测试，以检查治疗效果。50岁或以上的男性可以要求他们的全科医生做PSA测试，即使他们没有症状。任何年龄在50岁或以上的前列腺病患者都可以要求做PSA测试。

“PSA测试结果可能不准确，你可能会得到你不需要的测试和治疗。你可以和你的家庭医生讨论PSA测试的好处和风险。”

误解6：前列腺癌治疗将结束你的性生活

最后，大卫保证前列腺癌的治疗不会是你性生活的全部。他解释说：“治疗会影响人们的勃起能力，但情况各不相同。它会随着时间的推移而复发，有一些治疗方法可以帮助解决这个问题。

“我们试图让大家明白，仅仅因为你接受了治疗，并不意味着你不能进行性活动。除了插入式性交之外，还有其他的性交方式，我们试图鼓励人们意识到这一点。”